转自一個台灣婦女的博客
(-06-:29:30
痛可忍,痒可抓,我们可是拿「烦」如何是好?
话说当年十月份秋高气爽、平淡无奇的日子,就读小一的妹妹从昨天吃了奇异果后就肚子怪怪的,晚上又吃了柚子,凌晨5点叫了一声就吐在床上,看起来是没消化的食物,处理完呕吐后,觉得可能是吃坏肚子了,给一点藿香正气散,无效。
起床后,说自己不舒服,但也说不出那里,平时有什么症状倒是都讲得明白的,却问不出一个所以然来,脉有点偏浮偏快、微发烧、手脚并没有逆冷,似乎有点咳、有点痰、舌苔也没特别,此外似乎也没有其他症状,像这样东一点西一点症状,又不明显,最是为难,反而不知如何下手,只好让她到床上躺躺,当然也就跟学校请假了。
后来,一直抱怨很烦很烦,也没办法睡觉,要妈妈快点去煮药,奇怪,平时也不爱吃药的说,问题是妈妈不知要开什么药呀,妹妹大叫:「我不管啦,妳快点去煮药,我好难过。」看她如此,就算铁石心肠也是不忍心了,这时,看着她从床的这一头滚到那一头,再滚回来,妈妈反倒是笑了,问道:「妹妹呀,妳现在是不是很烦,很想去撞墙呀?」妹妹哀号着:「是啦是啦,快去煮药啦!呜呜呜~我好难过!」宾果,吴茱萸汤证。煮了药,给4小口,不到3分钟就从床上一跃而起,说:「妈妈,我好多了,可不可以玩计算机了?」直到晚上似乎都好了,只是晚饭后有点小拉肚子,没特别怎样,也就没再给药。
*****
这回,剧情曲折些:
Day1
也是平淡无奇的一天,放学回来,说是喉咙痛,右手脉浮、左手不明显,但没有恶风、寒,身体也不酸痛,不头痛,有汗出,后颈紧痛,给桂枝加葛根汤+黄芩黄连。流一点汗以后,脉不浮,喉咙痛只好一滴滴。晚饭后,约九点,再喝一杯,没效,喉咙越发痛了,连耳朵内都觉得要痒起来。想给银翘散,但妹妹说是银翘散是治靠近鼻子的位置,这次比较低一些(指着脖子上方某一个点)。想说不然给麻杏甘石汤,问题是脉又不洪滑。突然灵光一闪,问起来,说是两三天没大便了,一按T5及膻中,痛不可抑,那就先吃栝蒌薤白白酒汤(11点多了)。天呀,喝完药,居然露出可爱的笑容,说是好多了,于是睡了。(用药后,隔天有大便)后记:回头想来,这也算是低阶的错误了,没有表证,单纯因为浮脉及后颈紧痛就用桂枝加葛根汤,这不符合仲景爷爷的规范,主框架要在前,变化的证在后,不是吗?
Day2
早上有痰(偏黄),略咳。喉咙痛大幅改善,只微微痛。后颈紧痛、T5膻中压痛也改善。下午喝栝蒌薤白白酒汤挂3片桔梗,喝完立马没有痰,只是还略咳。后来越来越严重,咳,有痰,只能讲悄悄话,正常讲话会牵引喉咙不舒服,微发烧,没有表证,说是喉咙痛的位置往上提了,自觉跟上次吃银翘散的感觉很像,吃了1g,自觉没效。会不会是少阴病呢?自觉变笨了。可是那脸不像呀,反到是有点烦闷,能好好用功就不是「不想面对自己的人生」,有「自觉」变笨,那就不笨呀。问起来也没少阴证。麻杏甘石汤?但脉完全不洪也不滑,也没有明显热像,虽然有咳,浓痰很多,不大像许多医案说的「咳痰不顺」,总之,自己好像一直认不出麻杏甘石汤证。喉咙一直痛着,读书好像也安不下心,一直走过来缠着妈妈。无苔,舌头与平日差不多,只是略带水滑。喉咙痛又没表证,也不是阴证的样子,被缠得不安,只好拿手电筒再照一下喉咙,宾果,甘草泻心汤。烦+喉咙有白颗粒(不治可能演变成口疮)。2g科中加0.6g炙甘草,一口吞下,喀一声,跑到厕所吐了一口痰。出来时笑开来恢复正常声音说:「我觉得有效。」
看到那张脸,妈妈也觉得,笑说:「呵呵,不要欺骗妈妈的感情喔。」
妹妹说:「真的啦。」
不久之后大擤鼻涕、有痰、还是喉咙痛,翻来翻去睡不着,半夜两点,还是来煮甘草泻心汤煎剂吧!喝了终于能睡。脉和平时似乎也没很大的差异,偏弦细,似乎也不特别明显地浮或沉。(自己也很没有把握就是)后记:这种情况,很可能是所谓肠病毒71型(手足口症),妹妹很小的时候得过一次。
烦躁欲死的吴茱萸汤
Day3
早上,摇醒妈妈,说头里面痛得很,问说喉咙痛好了吗?不痛了,只是觉得吞咽时有东西在那儿。妈妈本想再睡一会儿,无奈妹妹在旁翻来覆去,哀哀叫,头痛头痛。起身看来,哎哟,发烧了,脸看起来有点热烘烘,但是自已并不口渴,也不觉得热。无苔,舌头与平日差不多,只是水滑。脉象有点怪,之前都跟平常没有很大差异,只有刚开始偏浮,吃了桂枝加葛根汤后就不浮了,然后偏弦细的脉,今天早上,右手有点洪大有力,左手还是偏弦细,只是都跳得快些。哀叫得未免太惨烈,不然猫猫看,先吃吴茱萸汤吧!来不及做煎剂,先给2g科中,药粉一落喉,说好多了。妈妈:不会吧?莫要再让妈妈的期待落空哟!
妹妹:是真的啦。
果真能好好睡下。
起床后又有点头痛,再吃2g科中,睡了一阵子又起来烦,好烦好烦。果然科中都不够力?还是煮了煎剂又发烧,说很热,再给吃吴茱萸汤煎剂。吴茱萸汤相当刺激,喝了之后,原本喉咙痛的位置受刺激又痛得很,让她少量喝一点水,把喉咙冲一下,就好了。此外,喝多了有点想吐,毕竟太难喝,一会儿也就好了。
薄薄出一点汗(吃科中并不流汗),烧略退。不断地咳出略黄的浓痰、流鼻涕。
不太烦了,头痛也只剩上前方略痛,能睡。
约莫过了两个多小时,起床晃来晃去,痰少了,但还是有点头痛,看来是不烦了。再给吴茱萸汤30CC左右,喝着喝着,讲起唐诗的笑话:「借问酒家何处有,3.」、「本是同根生,相煎牛小排」…。
能讲笑话,大概是好多了吧!
稍微做一下背推,说是很舒服。睡不多久,起来说脖子后有点痛,大腿前侧有点酸。唉哟,忘了小胡的经验了,感冒的时候最好还是不要做推拿。又有点烦,起来,大腿酸好像没了,左下背有点痛,头痛(痛点会窜,但主要是前额上方到头顶中间),自觉燥热,痰大减,发烧,额头身体摸起来热,但是手指末端及脚掌摸起来却不热,其实喝药烧退也是从外围往内退的感觉。嘴唇红。喝了吴茱萸汤再去睡,说是发烧,却裹着棉被。额头上方到头顶中间会痛,右手酸,脖子后酸,人直立时腰上面一点点会酸。不盖棉被觉得冷,盖了又觉得热。没有高烧,还是略烧,只是手指末端及脚掌摸起来却是凉的。喉咙白点没了,喉咙也不痛了。会自汗,但手脚无汗。又睡了。
很缓慢地退烧,四肢往身体退。症状都在减轻,感觉上是不用药会慢慢自愈。所有的症状都大减。可是起床不睡觉的时间长一点就会开始头痛。之后所有症状一直递减,到大约只是有点鼻涕,鼻塞,久久咳一下。一天没吃,终于饿了,确定应该是好了呀!※用吴茱萸汤主证框该是「少阴病,手足逆冷+烦躁欲死。」今天并没有手脚冷反而因为发烧摸起来是温热的,昨天倒是手脚凉凉的,但也不觉得是逆冷。此外,也不理解为何吃泻心汤会转到吴茱萸汤证!
Day4
睡到中午,有痰,会咳出来。其余症状皆无。
理中汤科中2g+生脉散0.5g。之后痰渐渐变少,没有痰也就不咳了。
Day5
中午打电话回来,说一激动就会干呕,早餐吃了想吐,但是妈妈是觉得考试太紧张了。回来还咳一下,用傅青主湿嗽方,自己感觉很不错。
Day6
放学回来没咳了,说是在学校还咳,让她咳一下,还是有一滴滴痰,问说要不要吃药,觉得会自己好,毋须吃药。
之后的三四天,感觉上好得差不多,但每天也都咳一两声,还是听得到痰声,那还是来吃傅青主的湿嗽方,傅老大说三剂然矣,然是然矣,可是我们不听话。喝药以后,明显感觉不咳,也就没有喉咙的痰声,可是一直有噌噌噌的鼻涕声,所以再挂一点干姜,鼻涕少了,但偶尔咳一下还是有痰,所以再挂一味生姜,形成橘枳姜汤结构,最后两天,再吃栝蒌薤白白酒汤加桔梗、甘草,全好了。用栝蒌薤白白酒汤是因为妹妹原本就有这个证,治咳嗽顺便把肩颈痛也治好。
后记:前三天把感冒治好,第四天用理中汤就几乎将痰清得差不多,之后就是偶尔咳一下,有点鼻涕,不完全治好感到手很痒,然而这么多天才好,忍不住觉得,是自己好的,还是治好的?
*****
至于妈妈也曾因为大青龙汤证,又吹到冷风,疑似得到吴茱萸汤证,那个头痛,凄凄惨惨戚戚,梧桐更兼细雨,到黄昏点点滴滴,这次第,怎一个烦字了得!
以下的医案在脸书写过了:
刚开始,手脚酸疼,脉浮紧,无汗,脖子紧痛,那是葛根汤证啰,然而用药后不见好转,反倒是手脚更加酸疼,有如鞭笞,无处安放,躺了快一天才意识到是大青龙汤证。喝了两帖吧?脉不浮紧了,酸疼渐去,能好好睡觉,第三天也是合当有事,觉得好得差不多,刚好有点事去某个单位办一下,不料吹到超强冷气,冷汗直流,回得家来,头痛,彷佛有人在我头上打地鼠似的,不理解为何头痛,加上有咳嗽,忍不住先吃了真武汤咳嗽加减,更是爆痛。
虽然爆痛难堪,静心思来,头痛的位置大约都在足少阳胆经上,加上口中苦,于是用了小柴胡汤,结果约莫五分之四的区域完好如初,唯独头右后上方一个点还是爆痛不已。无奈去家附近的中医看,跟医师合气,没吃药。小胡说,可以考虑柴胡桂枝汤,或者头痛就别忍吧,先吃止痛药。着实忍不住,吃了明通治痛丹,痛稍解。(之后还处理了咳嗽的问题,回头才想起来,这个头痛可能是吴茱萸汤证)。
往期内容简目
第16节桂枝汤
第15节桂枝汤
第14节桂枝类方
第13节桂枝类方
第12节绞痛月经痛厥阴方补方
第11节假性近视手脚麻自闭症多动症
第10节三阴方
第9节太阴少阴厥阴方
第8节阳明少阳方
第7节JT影子脉太阳病方
方劑十日衝刺班-把脉
方劑十日衝刺班-五行符码
JT中医哲学
中医两张图开方
眩晕胆结石
JT方劑臨床能力十日衝刺班
五苓散条文讲解_慢慢教笔记
柴胡桂枝汤_慢慢教笔记
一个台湾妇女-默默的矿工—温白丸
一个台湾妇女-万方之祖-桂枝汤
一个台湾妇女-中医界的维骨力
一个台湾妇女-失恋良方—甘麦大枣汤
一个台湾妇女-可以用茶來吃藥嗎?】
一个台湾妇女-吃药期间,可以吃蔬菜水果吗?】
一个台湾妇女-蔬菜水果是人生的必需品?
一个台湾妇女-好久不见—真武汤
一个台湾妇女-
一个台湾妇女-
一个台湾妇女-旅行必备良药
一个台湾妇女-女性的救星-温经汤
一個台灣婦女-冬天进补
一个台湾妇女--温馨感的薯蓣丸
一个台湾妇女--个人式碎碎念的医案
身体的水道工程师—五苓散(上)
身体的水道工程师—五苓散(下)
家庭常備良藥-藿香正氣散
聽說感冒常用的葛根湯
吃桂枝汤的良辰吉时-一个台湾妇女
唯女子与小人好养也—小柴胡汤(一)
不想面对自己人生-少阴人(一)
心静自然凉
生气后马上挽回损失的妙招
用民间偏方滚鸡蛋法:祛黑眼圈
国医大师张琪先生运用附子经验
没有病是被治好的
南怀瑾大师传授的七个方子
修行天机:吸收宇宙能量的奥秘
吃素与不治之症的自愈
吃素50多年,活到岁,95岁还能指导手术的心脏外科医生
想要一辈子不得癌,就这三点:不着急、不害怕、不要脸
天水答疑总汇7.10
什么是四勤一忌
如何理解信息水?
《桂林古本伤寒杂病论》方剂索引
调理亚健康体质的用药步骤(3)
调理亚健康体质的用药步骤(2)
“亚健康”龙氏经方治疗
五苓散补充及推扩用法
痔疮的治法
王不留行散.排脓散.排脓汤
中医骨伤科用药简述
疮科用药简述.肠痈条文讲解
结束语
中风历节病篇附方讲解及条文
风引汤.防己地黄汤
头风摩散.矾石汤.崔氏八味丸
鸡鸣散.《千金》三黄汤
术附汤.越婢加术汤
《伤寒例》条文3.29至3.32讲解
中风及讲解
水病.小便(消渴)
水肿病的辨证
转气汤.心下坚.腹水的治法
理中汤.大补脾汤.转气汤
风引汤.防己地黄汤
中风历节病篇附方讲解及条文
历节(痛风)症状.病机分析
桂枝芍药知母汤.关节痛
千金防己汤.甘草麻黄汤.越婢加白术汤
水肿病的辨证
水病.小便(消渴)
水肿病与五脏的关系
治水病的重大原则与变通
水肿病.月经
血分病的成因与脉象
痰饮治疗原则.苓桂术甘汤.肾气丸
疟病的定义与分类
疟疾常用药与针灸疗法
疟病辩证与治则
鳖甲煎丸.脾肿大
阴阳毒治法.鳖甲
四时八节.疾病发生时间
狐惑病.苦参.雄黄
百合病的治疗原则
《金匮·五藏风寒篇》
肝脏风寒与死葬脉
肝着.旋覆花汤
心中风寒.心伤与死藏脉
心虚.精神病
脾中风.麻子仁丸
有阳无阴.厥阳独行
漫谈《杂病例》
疾病产生的根源
防已黄芪汤
桂枝附子汤.白术附子汤
甘草附子汤
胡希恕教授的经验
麻黄加术汤.麻杏薏甘汤
湿病用药原则—发汗不要太给力!
李东垣-通关丸.摄护腺炎
《桂本·霍乱吐利篇》开篇
糖尿病.肾气丸
五苓散.消渴
文蛤散.茯苓泽泻汤
半夏泻心汤VS心下痞
小柴胡加茯苓汤.淋病(结石)
糖尿病.消渴
消渴.寸口脉
消渴.趺阳脉
小便利.消渴
寒疝.大乌头煎
乌头桂枝汤主证.瞑眩反应.痛风
女人好用的当归生姜羊肉汤
《金匮》下利条文串讲
猪苓散.呕吐(渴)善后
四逆汤.小柴胡汤.呕吐
大半夏汤.胃反.噎嗝
大黄甘草汤.食已即吐
茯苓泽泻汤.文蛤汤
半夏干姜散.生姜半夏汤
呕吐病类的分法
治哕前要处理的问题
小承气汤
栀子豉汤
“下利”的归类
条文讲解
柏叶阿胶汤方
通脉四逆汤方
麻黄升麻汤
干姜苓连人参汤
当归四逆汤的主证抓法
厥阴篇条文11.73至11.76讲解
瓜蒂散方
茯苓甘草汤方
少阴急下三条
条文11.44至11.46讲解
厥阴病漫谈
桂枝当归汤方.乌梅丸方
西岳真人灵飞散
生姜的药性补充
厥阴篇条文
当归四逆汤的推扩应用
乌梅丸证
彭子益.乌梅白糖汤
乌梅丸的临床应用
厥阴病的提纲
厥阴病喝水要小心
张仲景的扶阳思想
厥阴病的转归
厥阴病是寒热分裂的病
当归附子汤方
通脉四逆汤
四逆散
猪苓汤证
少阴咽痛六方概述
半夏汤的证.猪肤汤
甘草汤与桔梗汤
少阴下利的主证框架
当归四逆汤的名称定义
吴茱萸汤使用体会
麻黄附子细辛汤临床使用
麻黄附子甘草汤
黄连阿胶汤
附子汤
当归四逆汤
当归四逆加人参附子汤方
第十部分注释
条文10.19至10.21讲解
半夏茯苓汤方
人参白术芍药甘草汤方
乌头桂枝汤主证.梦遗.败血症
当归生姜羊肉汤.厥阴血分
柴胡桂枝各半汤推括.走马汤.紫丸
阳明宿食病.大承气汤.瓜蒂散
《痰饮篇》结束.《水病篇》提纲
五苓散.茯苓饮
久咳不愈的治法
水病的分类与治法
痰饮治疗原则.苓桂术甘汤.肾气丸
百合病.精神病
百合知母汤.百合滑石代赭石汤
百合地黄汤主证.煮服法
漫谈《杂病例》
胡希恕教授疾呼—风湿病勿火疗
四逆汤与桂枝汤
乌梅丸证
甘草汤与桔梗汤
胆结石.柴胡汤
白虎汤证
旋覆代赭汤
炙甘草汤证
大黄蟅虫丸
小建中汤与黄芪建中汤在临床上的应用
大柴胡汤主证与瞑眩反应
小柴胡汤的煮法
用经方的基本操守
大建中汤.花椒.脱肛
大承气汤.虚性便秘
头痛的分类及治法
猪膏发煎保养法
便秘的诊疗路数
大小承气汤补充
三承气汤主证对比
阳明病提纲
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痞证类证:大柴胡汤证(续)
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五脏六腑都会让人咳嗽
今天的退烧针打点滴就相当于古时候的下法
在自我疗愈的过程里你必须沉住气不要做过当治疗
莫名出汗怎么办
小青龙汤后续用方略讲
细辛不过钱!?
感冒病毒的医法西医一滴滴都不会
非典型肺炎其实就是麻黄汤系的麻黄证或者是大青龙证
夜晚打电动游戏加班或者跳游园舞蹈什么的都属于冬不藏精
交心肾——让你的阴阳成为泰卦的状态
每天你提醒自己说:我是健康的我是快乐的,意味着你不觉得你健康你快乐
在生活里面有蛮多机会会导演自己生病的
小谈人自身的疗愈能力
医生比宗教更能够轻易的去修改一个人的信念
血虚发热用当归补血汤.气虚发热用补中益气汤
阴阳两虚就先救阳
不要做中医的狂热者.我自己都没有在推广中医
中国的医者不太会用石膏.开药你千万不要开少
2.4.1.4真武汤主证是条文里面有一句话叫做“振振欲擗地”。
2.3.2.8白虎加人参汤用人参来补津液
2.3.2.7张仲景用有限的非开悟者的智能去模拟开悟者可以做的事情
2.3.2.6桂二麻一汤让病邪比较稳定地排除
2.3.2.3烦与躁病毒抓住后脑勺的感觉让人烦
2.2.2.1.1练功夫问题引发的学习中医的动机探讨
2-1.2生机疗法略谈生机食品的利弊
2.1.1生机饮食与桂枝汤禁忌(一)服用经方的饮食禁忌
太阳篇条文讲解15《医宗金鉴》《医方集解》论桂枝汤
太阳篇条文讲解6.08-6.09
太阳篇条文讲解6.14.桂芍甘姜枣药性浅述
桂枝汤证的病机与治则桂枝汤的剂量与煎煮法
太阳篇-条-文讲解6.01-6.03
0.伤寒论慢慢教开讲寄语
第四讲1不满现实
第三讲对错难明国医史阴阳未定人世间
第二讲(5)生脉饮
第二讲(1)天地有情万物还相系是非无谓吾人岂独生
第一讲:得参体中用方识身外天--JT叔叔的中医基础讲座
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瘦因吟过万山归——半个世纪从事医学的教训
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