乡村全科助理医师练习题
1、我国流行性脑脊髓膜炎流行的主要菌群是
A、A群
B、B群
C、C群
D、D群
E、E群
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A
脑膜炎球菌分为13个血清群，以A、B、C三个群最常见。我国以A群为主，B群有上升趋势。欧美以B、C群为主，A群极少。
2、流行性脑脊髓膜炎的主要临床特征是
A、急起高热、头痛、呕吐、昏迷、脑膜刺激征
B、急起高热、头痛、呕吐、昏迷、呼吸衰竭
C、急起高热、惊厥、呼吸衰竭
D、缓慢起病，发热不明显、头痛剧烈，无休克
E、急起高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点瘀斑、脑膜刺激征
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E
流脑起病急、进展快，以脑膜的急性炎症为主，临床上出现发热、颅内压高、脑膜刺激征等共同特点。由于流脑败血症期主要病变是血管内皮损害，血管壁炎症、坏死和血栓形成，血管周围出血，因此皮肤黏膜瘀点瘀斑是其特征性表现。
3、确诊流行性脑脊髓膜炎的主要依据是
A、脑脊液呈化脓性
B、血清特异性抗体检测阳性
C、皮肤黏膜瘀点瘀斑
D、当地有流脑流行
E、血液、脑脊液涂片镜检或培养发现脑膜炎双球菌
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E
确诊流脑的依据是在血液、脑脊液或未经污染的体液中分离到脑膜炎双球菌。如果只能从未污染的血液或体液中检出革兰氏染色阴性的双球菌，则为推定病例。抗原试验阳性但培养阴性的病人，则为可能病例。
4、关于梅毒下列说法哪项不正确
A、硬下疳常为单发
B、皮疹常无自觉症状
C、三期梅毒破坏性强
D、足量驱梅治疗1年内转阴即治愈，可终止随访
E、通过产道感染的梅毒婴儿属后天梅毒
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D
梅毒患者足量驱梅治疗后，无论是否阴转，均要定期随访2年以上，故D是错误的
5、下列关于生殖器疱疹病毒的叙述错误的是：
A、常伴有腹股沟淋巴结肿痛，
B、男性多见于包皮、龟头、冠状沟、阴茎等处
C、感染的孕妇经阴道分娩时，可引起胎儿感染
D、复发性生殖器疱疹的皮损一般出现在新部位
E、合并HIV者，症状更加明显
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D
选D，复发性皮损一般在原部位出现。
6、关于生殖器疱疹病毒感染，下列说法错误的是
A、生殖器疱疹病毒是有单纯疱疹病毒（HSV）感染引起的
B、开始侵犯皮肤黏膜层，后期向粘膜下层，肌层浸润
C、胎儿、新生儿都可感染
D、生殖器疱疹感染后与宫颈癌的发生密切相关
E、感染生殖器疱疹后也使HIV的感染性增加
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B
选B，生殖器疱疹病毒只侵犯皮肤粘膜，当原发性生殖器疱疹病毒的皮损消退后，残留的病毒长期潜伏在哪里，在机体抵抗力低时复发。
7、下列关于淋病叙述不正确的是
A、主要通过性接触传播
B、女性反复感染淋病，可引起宫外孕
C、女性淋病主要并发症是不孕不育
D、淋菌引起肛门直肠炎，可出现里急后重，从肛门排出大量脓性，血性分泌物。
E、人是淋球菌的唯一天然宿主
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C
选C，女性淋病主要并发症是淋菌性盆腔炎，C错。盆腔炎误诊误治很容易发展为盆腔及附件感染，反复发作可造成输卵管狭窄或闭塞，可引起宫外孕、不孕或慢性下腹痛。B对。其他项也是淋病的特点。
8、下列关于梅毒的叙述错误的是：
A、血库冷藏3天以上的血液也有可能传染梅毒。
B、自然情况下，梅毒仅感染人。
C、第一期梅毒的特点是硬性下疳
D、第二期梅毒的特点是出现梅毒疹
E、梅毒治疗多用青霉素。
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A
答案：选A，梅毒抵抗力极弱，血液中的梅毒在4℃放置3天即死亡，所以，血库冷藏3天后的血液是没有传染性的。
9、尖锐湿疣的叙述错误的是：
A、尖锐湿疣主要由HPV6、11型感染泌尿生殖系统引起。
B、尖锐湿疣容易癌变
C、增殖的HPV病毒只能在皮肤上层细胞核中查到。
D、扁平疣不属于尖锐湿疣
E、男性的尖锐湿疣多位于外生殖器和肛周部位。
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B
选B，尖锐湿疣不容易癌变。D项容易混淆，扁平疣和尖锐湿疣没有隶属关系。其他容易理解。
10、梅毒树胶样肿区别于结核肉芽肿的主要依据是
A、易见朗汉斯巨细胞
B、见多量中性粒细胞
C、见干酪样坏死
D、见多量浆细胞
E、见多量上皮样细胞
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D
答案：D，梅毒树胶样肿，又称梅毒瘤，浆细胞恒定出现是本病的特点。
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