大家好,我是懂保君。
最近有朋友问到我这样一个问题:假如我忘记了自己买的保险,我发生意外了,家人也不知道我买了保险,保险公司会主动联系我理赔吗?实际上这种情况经常发生,毕竟保险是一个使用很低频的“产品”,有的朋友买了之后一辈子不出险,那就一辈子都用不上,所以忘记自己曾经买过保险那是再正常不过的了。如果自己买了保险,出险了却忘记了,会怎么样呢?该如何避免这样的情况的呢?今天这篇文章和大家好好聊聊。
PART.01
正常的保险理赔流程,是怎么样的?
一般来说,咱们出险理赔都是有固定的流程的,如报案、提交材料、保险公司审核、出理赔结果这4个步骤。
1)出险报案:
绝大部分的重疾险、医疗险、寿险都要求在出险后的10天内通知保险公司;而意外险则一般要求24小时内或48小时内报案(具体以保险条款为准)。
某重疾险合同条款截图
如果您出险后没有及时报案,或者或报案时间超过合同条款规定的期限,很可能会影响保险公司理赔专员对事故或疾病的判断,从而导致理赔结果存在差异。
这里再介绍一下报案的方式,报案的方式有很多种,比如保险公司的客服电话,投保页面上的人工客服,以及产品资料页面上的联系方式等,都是可以的。
2)提供理赔材料:
报案的时候,肯定是不能空着手张嘴就来,一般客服或理赔员会告诉我们需要准备哪些资料以及流程:
这里给大家整理了一张表,供大家参考。不同的保司、不同的产品所需要的材料可能会有所不同,具体大家以申请理赔时工作人员的要求指引为准。
3)保险公司审核资料、告知理赔结果:
这一步是最为关键的。
当我们把材料、手续提交给保险公司后,公司会开始对我们的出险案件进行审核,如果出险资料不全会要求我们补充材料,一直补到材料齐全为止。如果资料完整,不存在弄虚作假的情况,符合理赔条件,只需要等待赔款到账即可。当然了,出险情况复杂的,比如理赔金额较大、出险事故存在疑点、或者明显出险骗保的情况,那中间调查的流程、时间会更长,理赔出险被拒的情况。
不过大家也别太担心,实际上,只要我们投保时如实做好了健康告知,且符合合同约定的赔付条件,即便遇到被调查的情况也不用太担心,被拒赔了我们也可以据理力争,维护自己的合法权益。
PART.02
不报案,保险公司会主动理赔吗?
由前文可以看到,出险申请理赔的第一步就是报案,所以咱们到底买了哪些保险产品,这个肯定是不能忘的。
所以问题就来了:自己或家人都忘了之前的保单,出险后,保险公司会主动理赔吗?
会,但这种情况非常少见。
1、主动赔的情况
假如是发生重大灾难,比如地震、空难、洪水等,一般有媒体报导、人尽皆知,那么保险公司是有可能主动排查并联系家人进行理赔的。
素材来源网络
不过,现实情况是,保险公司也不一定能拿到完整的遇难者名单,如果由遗漏的话,那肯定是赔不到了。
2、其他情况一般都要主动报案
按常理来说,咱们出险理赔,肯定是咱们通知了保险公司,保险公司才会及时受理案件。就像家中发生了盗窃案件,如果没人报案的话,警擦肯定是无从得知的。
所以,出险后,都需要我们主动报案的。
至于报案人,保险公司并没有特别的要求,除了我们自己、家人之外,我们的亲戚朋友、代理人等,都是可以帮我们报案的。
PART.03
如何避免保单遗忘造成的损失?
那么,如何避免发生这类情况呢?最好的方式就是,定期对家庭的保单进行有效管理。
这里给大家分享几个切实可行的方法。
1、整理电子表格
我们可以做一份Excel表格,把家里所有保单信息都记录归档,包括险种、保额等各类信息,比如以下这种:
每新增一份保单,就把对应的信息加入到表格当中,进行归集汇总,电子文档的共享也非常方便。
面对年纪较大、不会使用电子表格的父母,我们也可以将其打印出来。
这种方式还有一个好处,就是能够清晰地看到每个家庭成员的保障情况,方便后期查缺补漏。
保险是一个动态配置的过程,会随着家庭的收入、年龄,家庭成员的变化而变化,需要我们每隔一段时间对家庭保障情况进行一次梳理和回顾,这个表格在保单复诊时就能起到很好的作用。
2、打印纸质保单
不管是线上还是线下买的保险,我们都可以在第一时间把收到的电子保单打印成册,和家里重要的证件存放在一起。
这样一来,不容易弄丢,家人也不难找到。虽然方式原始了一点,但也是一种不错的保单管理方式。
不过这两个工具只有简单的查询功能,大家可以结合方式一Excel表格来做保单管理。
PART.04
懂保君总结
总而言之,咱们买保险之后,一定要及时检查、管理好保单,别时间一长就忘记了自己买的保险产品。
毕竟保险公司也没有时刻提醒你的义务,如果出险后没有人及时、主动报案,那所有的损失都需要自己去承担。
所以,想避免这样的“悲剧”,建议大家还是乖乖做好保单检查和定期整理啦!