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尿路感染是病原微生物引起的肾脏、输尿管、膀胱和尿道等泌尿系各个部位感染的总称,根据感染的部位分为上尿路感染和下尿路感染。
上尿路感染包括肾盂肾炎和输尿管炎,下尿路感染包括膀胱炎和尿道炎。
急性下尿路感染相关症状包括尿频,尿急,尿痛,排尿烧灼感,尿液混浊,偶有血尿、耻骨上区不适或压痛。
急性膀胱炎的最常见症状依次为尿痛、尿急和尿频,可有肉眼血尿。
急性上尿路感染患者往往以全身症状就诊,包括发热、寒战、腰痛、恶心呕吐等,伴有或不伴有下尿路感染症状。
严重的尿路感染,易引起脓毒症,甚至引起感染性休克。
因此,应尽早就诊,明确病因,对症治疗。
●尿路感染对夫妻关系、出行、旅游、社交、自信、工作效率等方面都带来负面影响。●%患者在疾病发作期间心情很紧张、烦躁;●79%以上患者都有尿频、尿急、尿痛的典型症状;●50%患者担心尿路感染会引发肾脏疾病;●30%的女性患者担心诱发妇科疾病。确切说,尿路感染已经严重影响着患者的工作和日常生活。为什么会得尿路感染?
1.女性居多
尤其是孕妇,尿路感染的患者中女性发病率极高,因为女性的尿道较男性短,而且比较宽,细菌更容易进入。女性的尿道口与阴道和肛门邻近,无论是阴道还是肛门周围,都有大量细菌,故易患尿路感染;其次生理周期容易发生尿路感染,性生活易于将细菌推进尿道而发病;孕妇由于胎儿的压迫引起尿道引流不畅,也是尿路感染的高发人群。
2.经常憋尿
有部分患者因为工作关系,常常憋尿,不及时去上厕所,会导致尿路感染。
3.不喜欢喝水
有部分患者因为不喜欢饮水,或者是天热、出汗较多喝水不够,泌尿系统得不到正常的冲刷,也容易患上尿路感染。
4.得了让尿道不那么通畅的疾病
患有尿路结石、肿瘤,尿路狭窄,男性前列腺增生、前列腺炎、包皮过长等疾病易出现尿流不畅,细菌不易随着小便由膀胱排出,而大量繁殖,从而发生感染。
5.糖尿病
糖尿病患者因为血糖偏高,更易发感染。
6.伴侣患有尿路感染或前列腺炎、反复发生尿路感染的女性患者
其伴侣也应该检查是否有前列腺炎、尿路感染等疾病,如果有感染,需要夫妻一起接受治疗。
7.留置尿管
如果是长时间留置尿管,会提高尿路感染的发病率。
8.抵抗力下降
工作压力大、生活作息不规律、饮食习惯差、缺乏锻炼、经常感冒的人群,也同样易患尿路感染。
在尿路感染的诊断中,尿常规及尿培养至关重要。尿培养能明确感染病原菌,并提供有关抗菌药物对分离菌的抗菌药物敏感性信息,有助于疾病治疗。
如何正确留取尿培养标本?
1、收集清洁中断尿,留置于无菌容器内,尽快送检。
2、如果条件允许,最好采集晨尿。
3、不要为了排尿刻意大量饮水。
4、最好在抗菌药物使用前留取。
怎样预防尿路感染?
预防尿路感染,既要利用机体的防御机制,又要避免易感因素。
1.坚持大量饮水
每天大量饮水,每2~3小时排尿1次,可降低尿路感染的发病率。
2.注意个人卫生
女性会阴部及尿道口寄居细菌,是发生尿路感染的先决条件。因此要经常注意阴部清洁,要勤洗澡,用淋浴,要勤换内裤。
3.去除慢性感染因素
积极治疗慢性结肠炎、慢性妇科疾患、糖尿病、慢性肾脏病、高血压等易发生尿路感染疾病,是预防复发的重要措施。
4.尽量避免使用尿路器械和插管。
5.积极治疗
慢性尿路感染病人,要耐心按医嘱坚持治疗,不要随意停药,即使症状医院复查,直至尿细菌培养数次正常之后,或按计划治疗疗程结束之后未再复发者才可停药。
文/孙英(检验科)
编辑/肖婧菁
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