擅长临床研究白癜风的专家 http://news.39.net/bjzkhbzy/170710/5530837.html腊月二十四，距离除夕还有六天，北京的街道上已经少了往日的喧嚣，空气中弥漫着寒冷和萧瑟的味道。医院的择期手术已经“封箱”。中午12：40，一位面带痛苦的中年女子在家人的陪同下来到了我们妇科病房。
44岁的柳女士(化名)平素月经规律，下腹痛、伴高热10天，体温波动于39~40℃，5天前外院住院治疗，静点头孢米诺钠治疗，腹痛无明显缓解，住院期间出现感染中毒性休克。意识到患者病情严重，王荣毓主任医师及接诊医生同时查病人，患者入院后查体T：37.8℃，腹部胀满，下腹可及压痛明显，双侧下肢指凹形水肿。
“急查血常规、急诊生化、凝血功能......”“心电监护;头孢噻肟钠舒巴坦钠钠皮试；静点脂肪乳、氨基酸补充能量；补钾、补钠纠正电解质紊乱......”医嘱一条条飞速下达，护士也迅速的处理。
辅助检查回报：急诊生化：白蛋白，22.6g/L，钾，2.73mmol/L；全血细胞分析：白细胞，11.2*10^9/L，红细胞，2.98*10^12/L，血红蛋白，77g/L，中性粒细胞百分比，74.2%，糖类抗原，61.18U/ml。盆腔超声：子宫后位，大小约63×53×45mm，宫腔下段见节育器强回声，双侧卵巢显示不清。子宫周围见包裹性低-无回声，范围约xx89mm，加压内见光点浮动。
患者诊断:盆腔脓肿，重症感染，女性盆腔炎，感染中毒性休克史，中度贫血，低蛋白血症，低钾血症，低钙血症，阑尾炎病史，痛经，具有宫内节育器。
患者手术指征明确，于年1月30日在全麻下行腹腔镜探查。术中见：肠管、大网与腹前壁广泛致密粘连，仅脐周及两侧盆壁少量间隙，盆腔封闭。术中诊断：双侧输卵管积脓、盆腔脓肿、肠粘连、盆腔粘连。
手术的困难显而易见，具有丰富手术经验的王荣毓主任更加小心，只见他熟练的交替使用吸引器、剪刀钝性、锐性分离粘连......
时间一分一秒的过去，手术也在有条不紊的进行。
术中患者的低钾血症、低蛋白血症状态，随时有心脏骤停的风险，也在麻醉科刘金虎主任、袁芬医生的通力配合治疗下得到了改善和纠正。
手术就是“刀尖上的舞蹈”，不能有一丝一毫的偏差和失误。从上午11时25分持续至下午15时20分，一共3时55分，王主任终于顺利地完成腹腔镜下左侧输卵管切除术+右侧输卵管切开引流术+盆腔脓肿切开引流术+取环术。
手术虽然最终结果成功，下了手术，参与手术的医生也是满脸的疲惫。但是我们知道手术的成功只是患者疾病痊愈保障的一半，术后患者的治疗和护理也同等重要。
因患者重症感染，术后继续联合静点抗生素抗感染治疗；输注红细胞悬液2u纠正贫血；静点静脉注射用人免疫球蛋白；术后予心电监测、吸氧，静脉抗炎及补钾、补钙、补充白蛋白及补液支持治疗；辅以电热针针刺足三里、三阴交治疗促进胃肠功能恢复及行气活血治疗，促进术后恢复；术后注意监测引流管的通畅度；预防电解质紊乱、DIC、呼衰、心衰的发生。
术后当日的夜班医生及夜班护士更是不敢掉以轻心，平均半小时到1小时的巡视一次患者，除了观察患者有无不适主诉，也动态的
