甘诺宝力产品完整介绍 http://www.shejixinlixue.com/pgytz/20062.html牙本质过敏症最可靠的诊断方法是
A.咬诊B.温度诊C.探诊D.叩诊E.化学诊
C
因为牙本质过敏症患牙对机械刺激最敏感,所以牙本质过敏症最可靠的诊断方法是探诊,所以C正确。牙本质过敏的患者可以主诉对冷和酸敏感,但用常规的温度实验却不可能诊断牙本质过敏症,因此B、E错误。咬诊适用于牙隐裂,不用于牙本质过敏症的诊断,A错误。叩诊主要是检查根尖周组织,因此D错误。本题应选C。
牙本质过敏症的发病机制被认为是
A.体液学说B.化学细菌学说C.活体学说D.液体动力学说E.蛋白溶解学说
D
关于牙本质过敏症疼痛发生机制,目前为止较公认的学说有神经传导学说、传导学说和液体动力学说,选项中只有D符合。神经传导学说认为分布在牙本质中的牙髓神经传导痛觉;传导学说认为牙本质小管内的牙本质细胞突传导痛觉;液体动力学说认为由牙本质小管内液体的流动和突然的压力来产生痛觉。其他4个选项都与牙本质过敏症疼痛无关。因此本题选D。
下列关于牙本质过敏症治疗的论述中,错误的是
A.牙本质过敏症可以自愈,不必治疗B.(牙合)面的过敏点可用麝香草酚脱敏C.牙颈部可用NaF脱敏
D.较局限的敏感区,可作充填治疗
E.对牙本质过敏的有效治疗必须封闭牙本质小管
A
在本题提供的答案中,“牙本质过敏症可以自愈,不必治疗”不是治疗原则。虽然牙本质过敏症可以自愈,但须经过一定的时间。如果患牙症状明显,影响进食则必须治疗。B、C、D、E4个答案都是牙本质过敏症的治疗原则。本题应选A。
感染根管内的主要细菌是
A.变形链球菌B.韦氏球菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎双球菌E.产黑色素类杆菌E
感染根管内氧气含量低,因此主要细菌是专性厌氧菌而不是需氧菌。在本题给出的答案中,只有产黑色素类杆菌是厌氧菌,因此E正确。而变形链球菌、韦氏球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌都是需氧菌。本题应选E.
在X线片上,髓室及根管影像完全消失,不能分辨出髓腔界线表示有
A.牙髓充血B.牙髓炎C.弥散性牙髓钙化D.牙髓坏死E.牙内吸收
C
牙髓充血,牙髓炎和牙髓坏死在X线上没有异常表现,因此A、B、D错误。弥散性牙髓钙化在X线片上表现为髓腔内散在的粟粒状密度增高影,有时整个髓腔影像消失,代之以均匀致密影像,因此C正确。牙内吸收表现为髓腔有局部扩大呈圆形、卵圆形密度减低影像,因此E错误。本题应选C.
口腔内科学】
咬合创伤导致患牙牙髓坏死的因素是
A.物理因素B.化学因素C.局部感染D.免疫作用E.病灶感染
A
牙髓坏死可有多种因素引起,物理因素包括外伤、咬合创伤,故选A;化学因素包括某些修复材料所致的化学刺激或微渗漏等,排除B;各型牙髓炎也可发展至牙髓坏死,或由于牙髓组织营养不良、退行性变,血供不足所致,即局部感染或病灶感染,排除C、E;或者严重免疫缺陷所致牙髓疾病发展而来,如HIV等,排除D.此题选A。
牙髓病的主要致病因素是
A.综合因素B.物理因素C.化学因素D.免疫因素E.感染因素
E
龋坏组织中的细菌侵犯牙髓是引起牙髓病最常见的原因,即感染因素为主要致病因素,选E;综合因素包括全身疾病、增龄变化、特发因素等,只在一些特定情况下导致牙髓病,排除A;在进行牙齿、颌面部检查、治疗过程中,有些操作过程或修复材料本身的物理、化学变化可能产生对牙髓的刺激,或因术者的操作失误而造成牙髓损害,但并不是主要牙髓病致病因素,排除B、C;全身免疫水平低下可能表现在牙髓的疾病中,但少见,不选D.此题选E。
可复性牙髓炎临床表现的特点是
A.患牙有深龋洞B.冷水入洞后痛C.有阵发性自发痛D.热测引起迟缓痛E.冷测一过性敏感
E
可复性牙髓炎即牙髓充血,主要表现为冷热酸甜刺激痛,温度测验一过性敏感,尤其冷测反应剧烈,故选E,同时排除D;患牙常见接近髓腔的硬组织疾病如深龋等,但也可无硬组织损伤而只是由于咬合创伤等,排除A;冰水入洞后痛是深龋的表现,排除B;阵发性自发痛说明可能存在急性牙髓炎,排除C.此题选E。
若牙体缺损累及牙本质或牙髓,可能出现下述临床问题,除外
A.牙髓刺激症状B.牙髓变性或坏死C.根尖病变D.牙髓炎E.牙龈炎
E
牙龈炎主要由菌斑引起,或者是其他疾病表现在牙龈上的症状,与牙体缺损无直接联系,故选E;牙体缺损累及牙本质层或牙髓,可出现牙髓刺激症状,甚至出现牙髓炎症、坏死及根尖周病变,故排除其余选项。此题选E。
牙内吸收患牙的牙髓为
A.部分坏死B.炎症组织C.弥漫钙变D.肉芽组织E.网状萎缩
D
牙内吸收指牙髓组织分化出破牙本质细胞,从髓腔内部吸收牙体硬组织,形成损害,其牙髓组织分化出类似破骨细胞的多形核巨细胞,持续性吸收牙本质,牙髓常伴有弥漫性炎症,为肉芽组织,所以此题选D。
引起牙髓疾病的主要原因是
A.细菌感染B.物理因素C.化学因素D.特发因素E.遗传因素
A
牙髓疾病的病因有细菌感染、外伤、物理化学因素、增龄改变、特发因素、遗传因素等,在众多因素中,细菌感染是主要病因,所以A正确。物理化学因素、特发因素、遗传因素也是牙髓疾病的病因但不是最主要、最常见的,因此B、C、D、E错误。故此题选A.
特别适合费时较长的手术,术后镇痛时间也较长的是
A.普鲁卡因B.利多卡因C.布比卡因D.丁卡因E.阿替卡因
C
布比卡因作用快慢与利多卡因相仿,而持续时间为利多卡因之2倍,一般可达6小时以上,麻醉强度为利多卡因的3~4倍。特别适合费时较长的手术,术后镇痛时间也较长。
临床上主要用作表面麻醉的是
A.普鲁卡因B.利多卡因C.布比卡因D.丁卡因E.阿替卡因
D
丁卡因又名地卡因,穿透力强。临床上主要用作表面麻醉。由于毒性大,一般不作浸润麻醉,即使用作表面麻醉,亦应注意剂量。
麻醉效果良好,价格低廉,毒性和副作用小的酯类药物是
A.普鲁卡因B.利多卡因C.布比卡因D.丁卡因E.阿替卡因
答案】A
普鲁卡因常用者为其盐酸盐,又名奴佛卡因。麻醉效果良好,价格低廉,毒性和副作用小,是临床应用较广的一种局麻药物。普鲁卡因是酯类药物,偶能产生过敏反应,可出现皮炎、荨麻疹或声门水肿等过敏反应。亦有不少病员因用普鲁卡因青霉素制剂而致敏。故对有青霉素过敏史的病员也应警惕使用普鲁卡因。
负压引流拔除的时机一般为24小时引流量小于
A.mlB.80~90mlC.60~70mlD.40~50mlE.20~30ml
E
负压引流的去除时间则视引流量的多少而定,一般24小时内引流量不超过20~30ml时,即可拔除引流管。
维生素A缺乏时引起
心律失常病员常作为首选的局部麻醉药
A.普鲁卡因B.利多卡因C.布比卡因D.丁卡因E.阿替卡因
B
利多卡因又名赛洛卡因,局麻作用较普鲁卡因强,其维持时间亦较长,并有较强的组织穿透性和扩散性,故亦可用作表面麻醉。利多卡因还有迅速、安全的抗室性心律失常作用,在治疗各种原因的室性心律失常时效果显著,因而对心律失常病员常作为首选的局部麻醉药。
上颌结节阻滞麻醉容易发生的并发症是
A.血肿B.神经损伤C.暂时性面瘫D.恶心、呕吐E.牙关紧闭
A
上牙槽后神经阻滞麻醉又称上颌结节注射法。注意针尖刺入不宜过深,以免刺破上颌结节后方的翼静脉丛,引起血肿。
某患者经检查牙周袋底已超过膜龈联合界,最佳采用下列哪种手术方法
A.牙龈切除术B.牙周翻瓣术C.切除性骨手术D.牙周袋刮治术E.磨牙远中楔形瓣切除术
B
牙周翻瓣术适应证:主要包括:①深牙周袋或复杂性牙周袋,经基础治疗后牙周袋仍在5mm以上,且探诊后出血者;②牙周袋底超过膜龈联合界,不宜做牙周袋切除者;③有骨下袋形成,需作骨修整或需进行植骨者;④根分叉病变伴深牙周袋或牙周一牙髓联合病变患者,需直视下平整根面,并暴露根分叉,或需截除某一患根者。
此题应选择答案B.
口腔颌面部感染中最容易发生全身性并发症的是
A.淋巴结炎B.面部疖痈C.颌骨骨髓炎E.智齿冠周炎E.颌面部间隙感染
B
在口腔颌面部感染中面部疖痈最易发生全身并发症。这是由于疖痈的病原菌毒力较强,上唇与鼻部“危险三角区”内的静脉又常无瓣膜,颜面表情肌和唇部的生理性运动易使感染扩散等因素所致。
牙髓电活力测试可能出现假性反应,引起假阳性反应的原因不包括下列哪一项A.探头或电极接触大面积的金属修复体或牙龈,使电流流向牙周组织。B.未充分隔湿或干燥受试牙,以致电流泄漏到牙周组织。
C.液化坏死的牙髓有可能传导电流至根尖周,当电流调节到最大刻度时,患者可能有轻微反应。
D.患者过度紧张和焦虑,以致在探头刚接触牙面或被问知感受时即示意有反应。E.患者事先用过镇痛剂、麻醉剂或酒精饮料等,不能正常地感知电刺激。E
假性反应的原因:引起假阳性反应的原因有以下几点:①探头或电极接触大面积的金属修复体或牙龈,使电流流向牙周组织。②未充分隔湿或干燥受试牙,以致电流泄漏到牙周组织。
③液化坏死的牙髓有可能传导电流至根尖周,当电流调节到最大刻度时,患者可能有轻微反应。
④患者过度紧张和焦虑,以致在探头刚接触牙面或被问知感受时即示意有反应。假阴性反应的原因
①患者事先用过镇痛剂、麻醉剂或酒精饮料等,不能正常地感知电刺激。②探头或电极未能有效地接触牙面,妨碍电流传导到牙髓。③根尖尚未发育完全的新萌出牙,其牙髓通常对电刺激无反应。
④根管内过度钙化的牙,牙髓对电刺激通常无反应,常见于一些老年人患牙。⑤牙受过外伤的患牙可对电刺激无反应。
翼突支柱将咀嚼压力传导至颅底是通过
A.蝶骨翼突,上颌骨腭突B.腭骨垂直部,颧牙槽嵴C.上颌骨腭突,腭骨垂直部D.颧牙槽嵴,上颌牙槽突的后端
E.蝶骨翼突构成,翼突与上颌骨牙槽突的后端连接
E
翼突支柱:主要承受磨牙区的咀嚼压力,由蝶骨翼突构成,翼突与上颌骨牙槽突的后端连接,将咀嚼压力传导至颅底。
属于外毒素的特点是
A.细菌裂解后释放B.化学组成为脂多糖C.毒性较弱
D.革兰阴性菌细胞壁结构E.可脱毒制成类毒素
E
内毒素为革兰阴性菌细胞壁脂多糖的脂质A,细菌裂解后释放,性质稳定,各菌产生的内毒素毒性作用大致相同,但抗原性弱。外毒素是由革兰阳性菌和少量革兰阴性菌合成并释放至菌体外的蛋白质,性质不稳定,毒性作用强,抗原性强,可刺激机体产生抗毒素,甲醛脱毒可制备类毒素。
莱姆病的病原体是
A.梅毒螺旋体B.回归热螺旋体C.奋森疏螺旋体D.钩端螺旋体E.伯氏疏螺旋体E
钩端螺旋体病为人畜共患病,接触疫水为主要传播途径。梅毒螺旋体通过性接触传播,引起性病梅毒,也可经胎盘传给胎儿。回归热螺旋体由体虱或软蜱传播,导致流行性或地方性回归热。伯氏疏螺旋体由硬蜱传播,导致莱姆病。奋森疏螺旋体可引起咽峡炎,牙龈炎等。
可导致硬性下疳的病原体是
A.溶脲脲原体B.梅毒螺旋体C.人乳头瘤病毒D.淋病奈瑟菌E.沙眼衣原体
B
性传播疾病中,淋病奈瑟菌导致淋病。溶脲脲原体和沙眼衣原体是非淋菌性尿道炎的主要病原体,沙眼衣原体也可导致性病淋巴肉芽肿。梅毒螺旋体引起梅毒,第一期梅毒称硬性下疳。人乳头瘤病毒导致尖锐湿疣。单纯疱疹病毒导致生殖器疱疹。人类免疫缺陷病毒导致艾滋病。
关于支原体的生物学性状,错误的是A.高度多形性B.可通过细菌过滤器C.有独特生活周期D.无细胞壁E.菌落呈油煎荷包蛋形
C
支原体为无细胞壁。能在无生命培养基中生长的最小原核细胞型微生物。衣原体有独特生活周期。
关于立克次体,错误的是
A.以二分裂方式繁殖B.多数为人畜共患病的病原体
C.与变形杆菌的某些菌株有共同抗原成分D.可在无生命培养基中生长E.与节肢动物关系密切
D
立克次体是严格细胞内寄生的原核细胞型微生物。因与变形杆菌某些OX菌株有共同抗原成分,可用变形杆菌抗原检测患者血清中立克次体抗体水平和变化,称外斐反应。
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