北京的白癜风医院有哪些 https://wapjbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/可善挺的常规操作是每次2针,即毫克,我们称之为全剂量,每次打1针叫半剂量。
常有人问可善挺能不能每次只打一针?打1针效果会不会不好?
答案是:可以、会。
体重是决定药物使用量的重要因素,同样的一针打进去,药物成分在体内散布,胖子比瘦子体内的药物浓度更低,这个很容易理解。
体重的大与小之间没有绝对的分界线,是平滑过渡的。可善挺的说明中也说低于60KG体重可以考虑一次打1针,注意,这里说的是“考虑”。
影响药物疗效的因素除了体内药物浓度之外,还与药物与患者体内受体结合力度、患者体内产生的抗药抗体、药物靶向因子在发病通路中的作用程度等一系列因素相关。
每次1针和2针用起来到底区别有多大呢?
刚好,手上就有现成的数据。这些数据是采用多中心大样本随机双盲对照实验产生的,可靠度与可信度是非常高的。
不容易看懂是吧?我给它简化通俗化一下,我们看看可善挺使用1针和2针的区别。
这里我们要再次解释一下“PASI应答”即银屑病面积及严重性缓解程度,再通俗一下就是将你治疗前的皮损面积、侵润程度、瘙痒程度综合视为分,经过治疗后改善了多少百分比。
引用可善挺说明书中“研究1”中第12周的数据。
将病情改善一半即PASI50是银屑病治疗的小目标,打1针的患者中有83.5%的人达到此目标,打2针的患者中有90.6%人达到,二者差距很小。
PASI75是传统治疗时代的主要预期目标,打1针的患者中有71.6%的人可达到此成果,打2针的患者中有81.6%的比例,二者差距稍微扩大。
PASI90可视为基本治愈,患者身上只残留少量皮损,达到这一目标的比例分别是39.1%和59.2%,两者差距进一步扩大。
PASI即皮损完全消退,也就是我们所说的“一颗不剩”,达到这一目标挺不容易,打1针的患者中只有12.8%,打2针的患者中有28.6%,两者差距超过了一倍。
结论:
半剂量和全剂量的可善挺在疗效对比上呈现出“后劲不足”的表现。
用药4个月和一整年的数据也遵循此规则。
并且我们可以由此推导出其他品种的生物制剂也是大致这样。
我们不抬杠
现实中一定能找出张三打1针的比李四打2针疗效表现更优秀的个例,两种剂量疗效的对比在同一患者身上观察才有意义。给药剂量是影响疗效的主要因素,但不是唯一因素。
—往期回顾—
生物制剂再介绍
参加临床实验是什么体验?
银屑病患者的