一周前，李阿姨（化名）持续腹泻、发热，医院看病，却没想到被查出艾滋病。在医生的询问下，李阿姨不得不说出实情。原来三年前李阿姨丈夫去世，在她痛苦的那段时间，同小区的单身刘先生邀请她去跳广场舞，释放心情。这一跳三年过去了，两人暗生情愫，李阿姨和他发生了关系。由于双方年龄已经超过了50岁，觉得没有生育的可能了，没有用任何安全措施。而此时，不仅李阿姨将面临艾滋病的折磨，子女们更是痛心万分！孤寡的中老年人也需要“性生活”，但他们往往因为缺乏“性知识”悔之晚矣。不仅仅是”大妈”，“大爷”也要当心。（两性健康小课堂如期而至）查出艾滋，有人仍用”性交易“传播云南省文山市人民法院近日就审结一起传播性病罪案件：四五十岁的女性李华（化名）明知自己患有艾滋病，仍进行性交易，被依法判刑。年李华检查并被确诊患有艾滋病。年10月份，因丈夫外出打工，已经0多岁的李华为了增加收入来源，决定进行性交易。李华吃完早餐后在路边遇到一男子李某祥，便问其是否要“玩”一下，后双方谈成30元“玩”一次的价格。之后李某祥随李华来到李华租住的房屋内发生性关系，被巡逻民警当场抓获。经李华供述，其在被抓获前已进行数次性交易。大学生感染艾滋，竟有8成是”同志“19岁的大二学生朝阳（化名），面颈部出现红色小疙瘩，伴有发热、淋巴结肿大症状就医，监测HIV抗体初筛阳性。细问之下得知，朝阳多次出入学校附近的同志活动点，期间与一名50岁男性发生过2次无套肛交。朝阳的故事并不是个例，据卫健委例行新闻发布会数据，年1月1日至11月20日，中国有例学生感染艾滋，其中81.8%由同性性传播导致。“大妈”“大爷”甚至“大学生”感染艾滋的案例不在少数，不管性生活正常还是混乱，关于“高危性行为”的后果，每个人都该了解！高危性行为，感染艾滋风险大多个性伴侣、伴侣有多个性伴侣、双性恋、未使用安全套、肛交、口交等高危性行为，会加大感染HIV的风险。在感染HIV感染后，最开始的数年至10余年可无任何临床表现。因此，很多时候并不能从对方是否有症状来判断是否感染HIV。还有一些人在感染后2~周出现发热，可伴有头痛、咽痛、皮疹、腹泻、淋巴结肿大等，但通常在持续1～3周后缓解，随后的6~8年内不复发。HIV是怎么检出来的呢？一般用敏感性极高的酶联免疫吸附试验来发现可疑患者，但容易产生假阳性结果，需要用到准确性较高的免疫印迹试验进行确证，以及核酸试验，作为判定是否感染HIV的重要依据。艾滋病为什么可怕？1窗口期检测不出抗体，却能传染给别人：是从人体感染HIV后到血液中能检测出HIV抗体的这段时间，目前的检测手段只能把窗口期缩短在1～20天，这段时间内测不到抗体，但人体具有传染性。因此，有高危性行为人群应在3个月后再查一次，2次结果均为阴性，才可排除感染可能。2高传染性、高死亡率：据卫健委数据，截至年10月底，全国报告存活艾滋病感染者95.8万例，死亡26.2万例。由于HIV特异性攻击CD+T淋巴细胞，造成免疫系统破坏，导致各种感染和肿瘤的发生，如肺炎、结核、念珠菌、巨细胞病毒、弓形虫病、卡波西肉瘤、扩张型心肌病等，最终可因全身衰竭而死。降低死亡率最重要的手段，就只有一个——阻断病毒传播。被动”高危性行为“，怎么阻挡艾滋？在高危性行为后，如果使用HIV阻断药，2小时内服用成功率在99%以上，最晚不能超过72小时，每日1次，服用28天。国内13岁以上青少年最常用的三联方案为：特鲁瓦达+艾生特的组合。“高危性行为”，还是这些常见性病沃土除了艾滋病，高危性行为还可能传播以下3种常见疾病。1淋病男性感染淋球菌主要表现为尿频、尿急、尿痛，尿道口红肿，黄色脓性分泌物形成；大部分女性无明显症状，所以常得不到及时的治疗。然而，它可造成输卵管炎、子宫内膜炎、不孕或宫外孕等严重危害。所以，性活跃女性应每年接受一次淋病检查。2尖锐湿疣尖锐湿疣，好发于生殖器、肛门。起初为淡红色小丘疹，逐渐增大增多，表面潮湿、凹凸不平，呈鸡冠或菜花状增生，红色或污灰色，易发生糜烂渗液，常有脓性分泌物、恶臭味。肛门外的尖锐湿疣，多与瘙痒后搔抓引起的HPV感染或肛交有关。不进行性乱行为、接种HPV疫苗，都能预防本病。3.生殖器疱疹生殖器疱疹，典型表现为红斑水泡，伴有痒痛，几天后破溃，之后结痂自愈，但往往反复发作，不能根治。也有很多人感染后无明显症状，但传染性还在，故提倡使用安全套，并避免在有发热、乏力、皮损时发生性接触。在口唇及邻近部位患有疱疹的人，通过口交的方式也会使对方感染生殖器疱疹，因而口交也应尽量避免。怎么预防性传播疾病？最有效预防上述性传播疾病的方法，首先是保持健康性生活，不滥交，坚持使用质量合格的安全套是最后一道防线。有条件的话，发生关系之前要求对方出示有效体检报告。其次，对于尽早接受规范治疗的艾滋病患者，预期寿命和生活质量可提高。抗病毒治疗部分是免费的，达到国家规定的用药标准可医院提出申请，现在医保目录里涵盖了艾滋病药物，所以我们也可以走医保报销。淋病可以通过尿道分泌物培养检查确诊，并完全治愈；大多数情况下，尖锐湿疣经治疗临床症状可消失，不影响生活；生殖器疱疹则通过体格检查（首次爆发可能会取疱液检测）来诊断，目前没有治愈办法，但定期服用阿昔洛韦等抗病毒药可加快溃疡愈合、抑制疱疹复发。所以，如果有过高危性行为，出现阴道或尿道分泌物异常、皮疹、溃疡或长出新东西、水疱、腹股沟淋巴结肿大等可疑性病症状，一定要留个心眼，早就医、及时治疗。参考文献：[1]
